Referat: 13. marts 2024 kl. 08:00

Kopier link til punktet  -   Print

1: Godkendelse af dagsorden

Sagsnr:

Ingen bilag.

Dagsordenen blev godkendt.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

2: Udvidelse af samarbejdsaftalen om den gode indlæggelse og udskrivelse til det psykiatriske område

Sagsnr: 19-027802

Den gode proces ved indlæggelser og udskrivelser af patienter med somatiske sygdomme er aftalt i Samarbejdsaftale om den gode indlæggelse og udskrivelse, som trådte i kraft den 1. juni 2021.

Samarbejdsaftalen skal nu udvides til også at omfatte indlæggelser og udskrivelser i psykiatrien.

De seks principper i samarbejdsaftalen

Samarbejdsaftalen er værdibaseret og bygger på seks principper for samarbejdet mellem kommuner, hospitaler og almen praksis om indlæggelse og udskrivelse. Principperne udgør omdrejningspunktet i samarbejdsaftalen, hvor den fælles ambition er at sikre, at borgerne oplever gode sammenhængende indlæggelses- og udskrivelsesforløb.

De seks principper i samarbejdsaftalen er følgende:

1. Inddragelse af borgeren og de pårørende
2. Et fælles ansvar at sikre det gode sammenhængende indlæggelses- og udskrivelsesforløb for borgeren
3. Den gode udskrivelse starter ved indlæggelsen
4. Videndeling og realistiske oplysninger
5. Relationsdannelse, gensidig tillid og dialog
6. Fælles forberedelsestid

Udvidelse af samarbejdsaftalen om den gode indlæggelse og udskrivelse til det psykiatriske område

Alle borgere, uanset sygdom, skal opleve et trygt forløb i forbindelse med indlæggelse og udskrivelse fra sygehuset. Derfor er det afgørende, at alle parter arbejder tæt sammen, deler nødvendige data og kommunikerer rettidigt.

Samarbejdsaftalen om den gode indlæggelse og udskrivelse af patienter med somatiske sygdomme trådte i kraft 1. juni 2021. Parterne inden for det psykiatriske område har ikke været omfattet af samarbejdsaftalen fra starten, da der på daværende tidspunkt ikke var en mulighed for at kommunikere digitalt med hinanden. Parterne inden for det psykiatriske område omfatter regionspsykiatrien, det regionale socialområde samt den kommunale socialpsykiatri og børne- og ungeområdet.

Samarbejdsaftalen udvides til det psykiatriske område, eftersom det nu er blevet muligt at sende såkaldte korrespondancebreve, sådan at hospitalerne, det sociale område i kommunerne, almen praksis samt det regionale socialområde kan benytte korrespondancebreve i den tværsektorielle kommunikation om de borgere, der går på tværs af sektorerne inden for det psykiatriske område.

Udvidelsen betyder, at alle indlæggelser i somatikken og i psykiatrien fremover vil være omfattet af aftalen, såfremt borgeren ved indlæggelse modtager, eller ved udskrivelse har behov for at modtage, ydelser fra enten sundheds- og omsorgsområdet, den kommunale socialpsykiatri, det regionale socialområde eller børne- og ungeområdet.

Private bosteder er ikke aftalepart og er derfor i udgangspunktet ikke forpligtet af samarbejdsaftalen. Det er derfor væsentligt, at kommuner i samarbejde med bosteder sikrer de bedste rammer for implementering af samarbejdsaftalen, så forløbene følger principperne for den gode indlæggelse og udskrivelse.

Godkendelse og ikrafttræden

Sundhedssamarbejdsudvalget i Region Midtjylland har sendt udvidelsen af samarbejdsaftalen til politisk godkendelse i de 19 kommuner i regionen med henblik på, at aftalen kan træde i kraft den 1. april 2024.

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Samarbejdsaftalen understøtter, at alle parter arbejder tæt sammen, deler nødvendige data og kommunikerer rettidigt i forbindelse med indlæggelse og udskrivelse fra hospitalet.

Administrationen anbefaler, at Social- og Sundhedsudvalget godkender udvidelsen af samarbejdsaftalen om den gode indlæggelse og udskrivelse til det psykiatriske område.

• Samarbejdsaftale om den gode indlæggelse og udskrivelse - ej webtilgængelig

Samarbejdsaftalen godkendes.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

3: Ændret serviceniveau i Handicap og Psykiatris dagtilbud

Sagsnr: 24-003078

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget indstiller til Økonomiudvalget og Byrådet, at det ændrede serviceniveau godkendes.

• Handicaprådets høringssvar over ændret serviceniveau i Handicap og Psykiatris dagtilbud

Social- og Sundhedsudvalget godkender administrationens indstilling.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

4: Serviceniveau for aflastning

Sagsnr: 23-020078

• Forslag til serviceniveau for afløsning og aflastning
• Handicaprådets høringssvar over serviceniveau for aflastning

Social- og Sundhedsudvalget godkender administrationens indstilling.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

5: Ny visitering i Handicap og Psykiatri

Sagsnr: 24-003080

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget

• godkender forslagets budgettilretninger pr. dags dato.
• godkender at der nedsættes en arbejdsgruppe.

• Handicaprådets høringssvar over ny visitering i Handicap og Psykiatri

Administrationens indstilling godkendes.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

6: Behandlingskontinuitet

Sagsnr: 24-005820

Der er et relativt stort antal udeblivelser i psykiatrien i Gødstrupklyngen. Udeblivelser til ambulante ydelser i psykiatrien har en negativ effekt på borgerens helbredstilstand. Ved manglende behandlingskontinuitet risikerer borgeren at forlænge behovet for behandling i hospitalsregi, ligesom det har en negativ effekt i forhold til borgerens hverdagsliv. Desuden betyder udeblivelser, at kapacitet på hospitalet går til spilde – i en situation, hvor der er stor mangel på behandlere.

Gødstrupklyngen blev på det første møde den 12. oktober 2022 præsenteret for det lokale udfordringsbillede på psykiatriens område, udarbejdet af en fælles taskforce for psykiatri. Gruppen kom med forslag til indsatsområder inden for voksenpsykiatri. På det politiske klyngemøde i Gødstrupklyngen den 12. april 2023 blev det besluttet at arbejde videre med bl.a. fokusområdet Behandlingskontinuitet (udeblivelser) indenfor voksenpsykiatri.

Siden 12. april 2023 har en arbejdsgruppe kigget på data og lavet kvalitative interviews for at kortlægge problemet. Arbejdsgruppen har udarbejdet en række forslag til handlinger i dels kommunerne dels behandlingspsykiatrien samt en række fælles tværgående forslag. Disse skal nu kvalificeres yderligere af de kommuner, som ikke er repræsenteret i arbejdsgruppen.

Det samlede forsøg indeholder en lang række elementer. Projektforsøget vil forløbe over en treårig periode, hvor der skal søges eksterne midler til at finansiere udgifterne til blandt andet ledsagelse. Ligeledes skal der etableres et forskningssamarbejde med VIVE og VIA, eller anden forskningsinstitution for at kunne dokumentere indsatsernes effekt med henblik på varig tilretning af praksis.  

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Ved at søge fondsmidler samt indlede et samarbejde med VIVE eller en anden forskningsinstitution vil der være mulighed for at kunne dokumentere indsatsernes effekt med henblik på varig tilretning af praksis.

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget giver tilsagn om deltagelse i projektet. På den baggrund vil forvaltningen gå videre med at søge fondsmidler samt indlede et samarbejde med VIVE eller en anden forskningsinstitution for at kunne dokumentere indsatsernes effekt med henblik på varig tilretning af praksis.

Ingen bilag.

Administrationens indstilling godkendes.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

7: Afvikling af midlertidige boliger på Fredensgade i Skjern

Sagsnr: 23-025256

Sagen har været i høring i Handicaprådet og FagMED.

Handicaprådet ser det som positivt, at man lukker de midlertidige boliger på Fredensgade, da boligerne ikke længere lever op til energikravene og ikke længere er lovligt opsat. Det er en forbedring af vilkårene, at man etablerer andre midlertidige botilbud.

FagMED Handicap og Psykiatri bakker op om afvikling af boligerne på Fredensgade. FagMED udtrykker dog bekymring omkring alene arbejde og dækning af døgntilbud, når man når ned på 10 borgere. 

Driftsbudget på Fredensgade §107 i Handicap og Psykiatri
Budgettet er på 821.000 kr., hvoraf 236.000 kr. er til basispersonale som ledelse og nattevagt, mens 20.000 kr. er til det øvrige driftsbudget som uddannelse, forsikringer, øvrige personaleudgifter mv. Det resterende budget på 565.000 kr. vedrører ydelsespakker, som reduceres og tilfalder Myndighedsrammen, når en borger flytter ud.

Når tilbuddet lukker skal budgettet på 236.000 kr. til ledelse og nattevagt tilføres en af de øvrige tilbud under samme enhed, mens de 20.000 kr. til den øvrige drift skal tilbage til Myndighedsrammen.

Driftsbudgettet på Fredensgade §107 ved Ejendomscentret
Ved Ejendomscentret er der både et indtægtsbudget og et udgiftsbudget. Udgiftsbudgettet på 36.000 kr. dækker den daglige drift. Hvis udvalget beslutter at lukke tilbuddet, kan udgiftsbudgettet reduceres til 15.000 kr. årligt allerede fra 2024, da der ikke forventes et ret stort forbrug til vedligehold frem mod lukning. De resterende 21.000 kr. tilfalder kassen permanent fra 2024.

Indtægtsbudgettet er på 58.000 kr. årligt. Indtægtsbudgettet udlignes af den husleje, som borgerne betaler for at bo i det midlertidige botilbud. Når en bolig står tom, er det Handicap og Psykiatri, der skal finansiere tomgangshuslejen til Ejendomscentret, som er 2.500 kr. i måneden pr. bolig.

Da huslejeindtægten fra to ud af de fire pavilloner opfylder indtægtsbudgettet, er der ikke behov for, at Handicap og Psykiatri betaler tomgangshusleje til Ejendomscentret for de to første boliger, som bliver tomme. Når de to sidste boliger bliver tomme, anbefales der en løbende nedlukning af boligerne, som vil betyde, at indtægtsbudgettet justeres i takt hermed og udlignes gennem kassen.

Når alle fire pavilloner er tomme skal de fjernes. Aktuelt er der ikke klarhed over omkostningernes størrelse til bortskaffelse af pavilloner og reetablering. Det anbefales at udgifterne finansieres fra Ejendomscentret vedligeholdelsespulje til kommunale bygninger.

Viden & Strategi, Økonomi har ikke yderligere bemærkninger.

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget godkender og videresender til Økonomiudvalget, at

• der fra ikke længere visiteres borgere til pavillonerne
• de 4 pavilloner på Fredensgade afvikles i takt med at de bliver ledige
• indtægtsbudgettet nedskrives med 21.000 kr. svarende til nedgang i budgetbehovet
• Ejendomscentrets vedligeholdelsespulje til kommunale bygninger finansierer udgifter til bortskaffelse af pavilloner og reetablering

Ingen bilag.

Social- og Sundhedsudvalget godkender administrationens indstilling.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

8: Lukning af botilbud

Sagsnr: 24-000798

Handicap og Psykiatri har gennem længere tid haft mange tomme botilbudspladser i kommunen. Antallet er ledige boliger er steget til 42 pr. 10. januar 2024.

Antallet af tomme botilbudspladser er steget dels på grund af den politiske strategi for Handicap og Psykiatri, som Byrådet vedtog i 2021 med 7 strategiske pejlemærker herunder, at borgerne skal blive så selvhjulpne som muligt som udgangspunkt i eget hjem, og at vi vil have rette borger i rette tilbud til rette pris uanset tilbuddets beliggenhed.

Social- og Sundhedsudvalget har det sidste års tid haft temamøder om boligsituationen i Handicap og Psykiatri. Der er behov for at reducere i antallet af boliger.

Når kommunerne efterspørger at købe pladser hos andre kommuner, er det primært til borgere med komplekse udfordringer. Det er omvendt langt sværere at sælge pladser til borgere med lettere udviklingshæmning.

Handicap og Psykiatriområdet er udfordret økonomisk. En lukning af et botilbud vil medføre en reduktion i antallet af tomme botilbudspladser og dermed forbedre økonomien.

Administrationen anbefaler derfor at reducere antallet af ledige boliger ved at lukke botilbuddet Grønbjerghjemmet den 1. september 2026. Anbefalingen om at lukke Grønbjerghjemmet har blandt andet baggrund i, at tilbuddet ikke er driftsøkonomisk bæredygtigt.

Grønbjerghjemmets indretning med tre etager er ikke optimal i forhold til målgruppen, udnyttelse af personaleressourcerne og tilbuddets driftsøkonomi. 

Endvidere betyder Grønbjerghjemmets geografiske placering, at der er stor afstand til aktivitets- og samværstilbud. 7 ud af de 15 borgere på Grønbjerghjemmet er i dag i aktivitets- og samværstilbud, heraf fire borgere på MSM i Ringkøbing og tre borgere på Skovbrynet i Skjern.

Hovedparten af borgerne på Grønbjerghjemmet har tidligere boet i Ringkøbing eller Skjern/Tarm, og er således flyttet fra deres nærmiljø og netværk. Særligt for gruppen af borgere, der tidligere har boet i eget hjem med bostøtte, kan en flytning fra det kendte nærmiljø til Grønbjerg betyde et tab af praktiske færdigheder i forhold til at kunne klare mindre daglige gøremål, f.eks. indkøb.

Borgerne på Grønbjerghjemmet tilbydes en plads i et botilbud med ledig kapacitet. Der foretages altid en konkret og individuel vurdering af borgerens behov. Medarbejderne tilbydes ansættelse på en anden arbejdsplads i Handicap og Psykiatri.

Borgerne på Grønbjerghjemmet er ældre borgere med udviklingshæmning. Der bor 15 borgere i alderen 50-79 år pr. 10. januar 2024. Handicap og Psykiatri sælger heraf 2 pladser til borgere fra andre kommuner.

Handicap og Psykiatri får et stigende antal ældre, og dem vil vi gerne samle. Det kan i første omgang lykkes i den nordlige del i Ringkøbing for at styrke kvaliteten. Borgerne tilbydes efter en konkret og individuel vurdering en plads på botilbuddet Brohuset i Ringkøbing, da langt størstedelen af ældre i egen bolig bor i Ringkøbing, dermed sikrer vi nærhed for borgerne.

På sigt kan det ligeledes vurderes, om der er behov for at etablere et tilbud i Skjern til ældre borgere med udviklingshæmning, som i dag bor i egen bolig med bostøtte i den sydlige del af Ringkøbing-Skjern Kommune.

Yngre borgere på Brohuset bliver tilbudt enten en botilbudsplads på Holmelunden eller en visiteret bolig med bostøtte på Langagerparken eller Engdraget. Der foretages altid en konkret og individuel vurdering af borgerens behov.

Processen er, at Social- og Sundhedsudvalget sender forslaget om lukning af Grønbjerghjemmet i høring. Der vil være en høringsperiode på 3 måneder. Social- og Sundhedsudvalget behandler sagen igen den 19. juni 2024, hvor høringssvarene drøftes og Social- og Sundhedsudvalget tager stilling til lukning af Grønbjerghjemmet. Økonomiudvalget behandler sagen den 25. juni 2024 og Byrådet den 13. august 2024.

Almenboligloven §105.

Dertil kommer besparelser på allerede afsatte anlægsmidler til renovering af udestuen på Grønbjerghjemmet, hvilket udgør 1,7 mio. kr.

I forbindelse med lukningen af Grønbjerghjemmet er det i 2027 nødvendigt at indfri den resterende gæld i bygningen. Ved udgangen af 2026 vil gælden i bygningen være mellem 5,0 og 5,5 mio. kr. altså afhængig af, hvornår bygningen kan frikøbes.

Viden & Strategi, Økonomi har ikke yderligere bemærkninger.

Handicap og Psykiatri har siden 2021 arbejdet med at implementere den politiske strategi på boligområdet. Den politiske strategi har bidraget til, at Handicap og Psykiatri gennem længere tid har haft et højt antal af ledige boliger. Lukning af Grønbjerghjemmet bidrager til at reducere antallet af ledige boliger i Handicap og Psykiatri.

Administrationen anbefaler, at Social- og Sundhedsudvalget:

• indstiller, at Grønbjerghjemmet lukkes pr. 1. september 2026
• igangsætter en høring i Handicaprådet og FagMED samt afholder dialogmøde med borgerforeninger i lokalområdet
• drøfter høringssvar og tilbagemeldinger fra dialogmøder på Social- og Sundhedsudvalgsmødet den 19. juni 2024 med henblik på at vurdere, om de giver anledning til ændringer af indstillingen og/eller sender indstillingen til behandling i Økonomiudvalget den 25. juni 2024 og i Byrådet den 13. august 2024

• Færre ledige boliger ved lukning af Grønbjerghjemmet

Administrationens indstilling godkendes.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

9LUKKET PUNKT: Økonomien i Handicap og Psykiatri

Sagsnr: 24-000989

Der arbejdes videre med alle forslag.

Kopier link til punktet  -   Print

10: Ændret brug af anlægsmidler

Sagsnr: 23-020078

På budgetkonferencen i 2022 blev det besluttet, at Handicap og Psykiatri skulle oprette et aflastningstilbud på Bakkehuset, for at kunne hjemtage borgere over 18 år der i dag, har et aflastningstilbud i andre kommuner.

Handicap og Psykiatri har hidtil købt aflastning i Varde og Ikast-Brande Kommuner, men de har lukket deres aflastningstilbud henholdsvis i 2023 og pr. 31. marts 2024.

Handicap og Psykiatri er i gang med at etablere aflastning på Bakkehuset.

Aflastningen foregår typisk i tidsrummet fra kl. 14:30-9:30. I den øvrige tid er borgerne typisk i dagtilbud, STU eller beskæftigelse i Ringkøbing-Skjern Kommune.

Rammerne for aflastningstilbuddet etableres i dagtilbuddets lokaler på Bakkehuset, da dagtilbuddet i hverdagene er lukket indtil kl. 9 og efter kl. 15. Fredag lukker dagtilbuddet kl. 12. Ved at anvende dagtilbuddets lokaler bliver det en enhed, som er adskilt fra Bakkehusets bodel.

På Budgetkonferencen blev der afsat 150.000 kr. til inventar til aflastningsboligerne, da boligerne skal være møblerede. Da budgetsagen blev udarbejdet var der flere tomme boliger i Bakkehusets bodel, hvormed budgetsagen blev beregnet under forudsætning af, at aflastningsboligerne skulle indrettes i en afdeling i bodelen. Det viser sig nu, at være mere fordelagtigt, at oprette aflastningspladserne i dagtilbuddet, da man i så fald ikke inddrager boliger, samt udnytter kapaciteten i dagtilbud i det tidsrum, hvor dagtilbudsborgerne ikke er der.
De 150.000 kr., som der blev bevilget på budgetkonferencen til etablering af aflastning, anvendes til inventaranskaffelser. Disse midler er frigivet.

Handicap og Psykiatri har haft Ejendomscentret til at gennemgå dagtilbuddets rammer for aflastning, og der er flere ting der skal renoveres, mens Ejendomscentret ligeledes vurderer, at der skal etableres et brandsikringsanlæg (ABA-anlæg). Der er ikke lovkrav om et sådant anlæg i dagtilbud, men når der skal være sovende borgere, bliver det et lovkrav. Der er etableret ABA-anlæg i bodelen, hvorfor dette ikke var indregnet i forbindelse med budgetsagen. Ejendomscentret har anslået udgifterne til etablering af aflastning i dagtilbudsdelen inkl. etablering af ABA-anlæg til følgende:

Handicap og Psykiatri har et anlægsprojekt kaldet ”Fleksible boliger” på 852.000 kr., hvor der er behov for at få omprioriteret og frigivet 580.000 kr. af disse midler til aflastningssagen. ”Fleksible boliger” er en pulje der for flere år siden blev givet, til at etablere fleksible boliger.

Serviceloven §84.

Viden & Strategi, Økonomi har ikke yderligere bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget godkender, og videresender til Økonomiudvalget og Byrådet, at

• der frigives en anlægsbevilling til etablering af aflastningstilbuddet på Bakkehuset på i alt 835.000 kr., som finansieres med
• 580.000 kr. af rådighedsbeløbet fra fleksible boliger og
• 255.000 kr. af Ejendomscentrets vedligeholdelsespulje til kommunale bygninger

Ingen bilag.

Social- og Sundhedsudvalget godkender administrationens indstilling.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

11: Budgetopfølgning ultimo februar 2024

Sagsnr: 23-022646

Budgetopfølgningen ultimo februar for de centrale budgetområder under Social- og Sundhedsudvalget viser et samlet merforbrug på 21,5 mio. kr., hvor der ved den seneste opfølgning var en forventning om et merforbrug på 14,7 mio. kr. 

I nedenstående diagram ses resultatet af budgetopfølgningen for februar 2024 for hele udvalgets område.

Sundhed og Omsorg
Sundhed og Omsorg forventer et merforbrug på 8,5 mio. kr., som er en ændring på 5,7 mio. kr. siden sidste opfølgning.

Der er følgende bemærkninger til budgetopfølgningen:

• Pleje og Omsorg forventer et mindre forbrug på 2,0 mio. kr., hvilket er en ændring på 0,5 mio. kr. Ændringen skyldes primært et forventet merforbrug på IT-udgifter til blandt andet programlicenser og abonnementer.
• Kontoen for de visterede timer viser et mindre forbrug på 2,0 mio. kr., hvilket er vurderet ud fra niveauet for visiterede timer i 2023, samt januar 2024.
• For mellemkommunale betalinger forventes et merforbrug på 12,4 mio., hvilket er en ændring på 5,9 mio. kr., siden januar opfølgningen. Ændringen skyldes mange faktorer, som fagchefen redegør yderligere for på mødet. 
•  For hjælpemidler forventes et mindre forbrug på 0,1 mio. kr., hvilket er en forbedring på 1 mio. kr. Forbedringen skyldes færre ansøgninger til udskiftning af biler end først antaget.
• For friplejehjemmene forventes et merforbrug på 1,2 mio. kr. grundet 3 tomme pladser. Der arbejdes på at opnå hensigtserklæringen om, at der skal være 25 mellemkommunale borgere på Klokkebjerg jf. samarbejdsaftalen.

Handicap og Psykiatri
Handicap og Psykiatri forventer et merforbrug på 13,0 mio. kr., hvilket er 1,1 mio. kr. højere end forventningen ved den seneste opfølgning, hvor forventningen var et merforbrug på 11,9 mio. kr. 

• Resultatet for 2024 er et øjebliksbillede, som er dannet på baggrund af borgernes indsatser, som er kendt af myndighedsafdelingen på nuværende tidspunkt.

• Stigningen i merforbruget på 1,1 mio. kr. skyldes revisitationer af kendte borgere samt ændringer i forventning til kommende borgere.

• I det forventede merforbrug er der indarbejdet en forudsætning om, at Myndighed kan opnå et potentiale på 2 mio. kr. på ukendt til- og afgang samt 0,5 mio. kr. på tilpasset indsats i botilbud på borgere mellem 1 og 2 mio. kr. I alt et potentiale på 2,5 mio. kr. Ved sidste opfølgning var potentialet 3,5 mio. kr. og dermed er der opnået 1 mio. kr.

• Derudover er indarbejdet potentialet på 1 mio. kr., som svarer til den politiske beslutning om at nedsætte serviceniveauet. 
• Takststigninger for køb i andre kommuner, regioner og private er endnu fuldt ud indarbejdet.
• Refusionen for særligt dyre enkelt sager er af tekniske grunde ikke genberegnet. Det forventes muligt til opfølgningen på april mødet. Beløbet, der er med her, er dannet ultimo 2023.

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager budgetopfølgningen til efterretning.

Ingen bilag.

Det besluttes, at der arbejdes videre med flere forslag på Handicap- og psykiatriområdet til at minimere merforbruget.

Udvalget anmoder Sundhed og Omsorg om at udarbejde forslag til det kommende udvalgsmøde, der kan nedbringe merforbruget i Sundhed og Omsorg.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

12: Driftsoverførsel fra 2023 til 2024

Sagsnr: 24-006198

Administrationen sender ansøgning om overførsel af akkumuleret over- eller underskud fra 2023 til
2024 til godkendelse i Økonomiudvalget og Byrådet. Social- og Sundhedsudvalget får sagen til
orientering.

Resultatet for enhederne under Social- og Sundhedsudvalget er opgjort for regnskabsåret 2023 og
tillagt overført over- eller underskud fra tidligere år. Det nye over- eller underskud for den enkelte
enhed søges overført til 2024. Administrationen søger ligeledes om overførsel af resultatet for enkelte
centrale konti.

Sundhed og Omsorg
For enhederne under Sundhed og Omsorg viser det samlede regnskabsresultat for 2023 et merforbrug på 14,3 mio. kr. Der var overført et overskud på 0,7 mio. kr. fra 2022 til 2023. Administrationen søger om overførsel af et merforbrug på i alt 13,6 mio. kr. til 2024 for enhederne.
For de centrale konti søges der om overførsel af overskud på 7,2 mio. kr. Her er indeværende års resultat et overskud på 2,6 mio. kr.

Handicap og Psykiatri
Det samlede resultat for enhederne under Handicap og Psykiatri viser et merforbrug på 9,2 mio. kr.
for regnskabsåret 2023. Der var overført et overskud på 6,5 mio. kr. fra 2022 til
2023. Administrationen søger om en overførsel af merforbrug på 2,7 mio. kr. til 2024.

For Kvalitet og Udvikling samt Ledelse og Udvikling søges der om overførsel af overskud på 2,8 mio. kr. Her er indeværende års overskud på 0,8 mio. kr.

Grundet organisationsændringen anbefaler administrationen, at alle enheder i fagområdet får nulstillet deres overførselsbeløb. En godkendelse af forslaget vil stille alle enheder med samme økonomiske udgangspunkt for 2024. 
Nulstillingen af merforbrug skal udlignes af de opsparede midler fra tidligere år på Ledelse og Udvikling, som dermed dækker merforbruget på 2,7 mio. kr. for enhederne.

Initiativer fra begge fagområder
Social- og Sundhedsudvalget vil til udvalgsmødet i april blive præsenteret for allerede igangværende initiativer, samt forslag til nye tiltag for at nedbringe merforbruget.

Overførselsadgangen for enhederne sker jævnfør notat om "Økonomistyring, bevillingsregler,
Ringkøbing-Skjern Kommune" godkendt af Økonomi- og Erhvervsudvalget.

Overførselsbeløbene udgør følgende:

For enheder med et overført underskud på 2% eller derover, eller hvis underskuddet er lavere end
2% men mere end 300.000 kr., indhenter administrationen årsagsforklaring samt handleplan for
nedbringelse af overført underskud hos lederen.

For Sundhed og Omsorg overfører følgende institutioner et underskud, der overstiger kriterierne.
Nedenfor er anført underskuddets størrelse samt den procentvise andel af underskuddet set i forhold
til enhedens budget.

Enhederne er anmodet om at afgive årsagsforklaringer på underskuddet samt handleplan for afvikling af underskuddet over et antal år.

Enhederne indenfor Handicap og Psykiatriområdet øger deres deres merforbrug i 2023. Disse beløb anbefales nulstillet, så alle enheder stilles lige efter organisationsændringen.

Ingen bemærkninger.

Administrationen fremsender sagen til orientering.

Social- og sundhedsudvalget vil til udvalgsmødet i april under budgetopfølgningssagen for de decentrale enheder blive præsenteret for allerede igangværende initiativer, samt forslag til nye tiltag for at nedbringe merforbruget.

• Driftsoverførsler fra 2023 til 2024, Sundhed og Omsorg, ej webtilgængelig
• Driftsoverførsler fra 2023 til 2024, Handicap og Psykiatri, ej webtilgængelig

Administrationens indstilling godkendes.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

13: Overførsel af uafsluttede anlægssager 2023 til 2024

Sagsnr: 24-006198

I forbindelse med den tekniske regnskabsafslutning for 2023 konstaterer administrationen, at nogle
anlægsprojekter under Social- og Sundhedsudvalget ikke er afsluttet, eller ikke er igangsat endnu.
Ved regnskabsårets udløb er der ubrugte rådighedsbeløb på disse projekter. Administrationen har
sendt ansøgning til Økonomiudvalget og Byrådet om en genbevilling i 2024 af disse projekter. Social- og Sundhedsudvalget får sagen til orientering.

Administrationen har udarbejdet en detaljeret oversigt over de ikke-afsluttede anlægsprojekter. Det
fremgår heraf, at der søges om overførsel af et samlet beløb på 6,2 mio. kr. Til sammenligning blev
der fra 2022 til 2023 overført 4,9 mio. kr.

De største overførsler, foruden puljer, vedrører følgende projekter:

• Aktivitetslokale på Grønbjerghjemmet 1.743.000 kr.
• Mobile enheder til hjemmeplejen 1.273.000 kr.
• Etablering af nyt aflastningscenter 1.000.000 kr.

Ovenstående projekter er endnu ikke igangsat. Overførselsbeløb for de øvrige projekter fremgår af bilaget.

I Styrelsesloven anføres, at bevillingsmyndigheden er hos Byrådet. Som følge heraf skal
enhver ansøgning om tillægsbevillinger (herunder også overførsel fra tidligere år) godkendes af
Byrådet.

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Administrationen fremsender sagen til orientering.

• Anlægsoverførsler 2023 til 2024, ej webtilgængelig

Administrationens indstilling godkendes.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

14: Godkendelse af kvalitetsstandarder 2024

Sagsnr: 23-026861

Social- og Sundhedsudvalget blev på mødet den 17. januar 2024 præsenteret for udkast til kvalitetsstandarder 2024. Udvalget udtrykte på mødet ønske om enkelte præciseringer, som er foretaget efterfølgende. Derudover blev der udtrykt ønske om en kvalitetsstandard for social tandpleje. Denne er udarbejdet og vedlagt som bilag.

Efter udvalgsmødet har kvalitetsstandarderne - herunder også kvalitetsstandarden for socialtandpleje - været i høring hos Ældreråd og Handicapråd, og der er indkommet høringssvar fra begge parter, som er vedlagt som bilag.

Vigtigste pointer fra Ældrerådets høringssvar:

• der udtrykkes ønske om større synliggørelse af kvalitetsstandarderne
  Administrationens bemærkning: Dette indgår som en DBA-indsats for Myndighedsafdelingen i den nuværende periode.
• der udtrykkes tilfredshed med muligheden for kommunal betaling af liggende transport til aflastningsophold
• tilfredshed med kommunal betaling for udskiftning af dæk og slanger på kørestole mv.
• tilfredshed med lettere adgang til hjælpemidler via Kvikservice
• der er ønske om, at der opsættes gelænder/greb ved alle indgange til bolig.
  Administrationens bemærkning: Kommunen er forpligtet til at sikre, at borgeren har adgang til egen bolig - ikke at alle indgange kan benyttes.
• Ønske om tilføjelse om fritstående loftlifte.
  Administrationens bemærkning: Loftlifte anvendes primært som APV-hjælpemiddel for det personale, som skal pleje en borger. APV-hjælpemidler er ikke omfattet af kvalitetsstandarderne.
• Tilfredshed med kvalitetsstandarden vedr. socialtandpleje.

Vigtigste pointer fra Handicaprådets høringssvar:

• tilfredshed med at servicehunde nu fremgår af kvalitetsstandarderne, men ønsker præcisering i forhold til førerhunde og sociale hunde.
  Administrationens bemærkning: Kvalitetsstandarden for servicehunde kan udvides med de andre typer af hunde. Der bevilges dog ikke sociale hunde, idet en social hund ikke kan mere end en velopdragen almindelig familiehund, som man selv anskaffer.
• Handicaprådet forholder sig positivt til kvalitetsstandarden for socialtandplejen.

Tilføjelse til kvalitetsstandarden vedr. personlig pleje:

Ankestyrelsen har primo 2024 gennemført tilsyn med kommunernes kvalitetsstandarder. Ringkøbing-Skjern Kommune har modtaget brev om, at det ikke fremgår af kvalitetsstandarden for personlig pleje, at der er adgang til at få et fritvalgsbevis, så man har mulighed for at vælge en privat leverandør som alternativ til den kommunale hjemmepleje. Ankestyrelsen påpeger dette som en fejl, som kommunen skal tage handling på.
Udvalget anmodes derfor om at godkende følgende tilføjelse til kvalitetsstandarden for personlig pleje:

Borger har ret til frit valg af leverandør af personlig pleje. Da kommunen ikke har aftale med privat leverandør af personlig pleje, har man som borger mulighed for at få et fritvalgsbevis, hvorefter man selv indgår aftale med en leverandør om at levere den hjælp, man er visiteret til og ud fra den kommunalt beregnede pris pr. time.

Bekendtgørelse om kvalitetsstandarder og frit valg af leverandør af personlig og praktisk hjælp
m.v. (BEK nr. 299 af 25/03/2010).

Viden & Strategi, Økonomi har ikke yderligere bemærkninger.

En kvalitetsstandard beskriver det kommunale serviceniveau og de kvalitetsmål, som byrådet har
besluttet. Kvalitetsstandarderne er derfor et vigtigt redskab til, at borgere, pårørende og
samarbejdspartnere kan få et overordnet kendskab til, hvilken service der tilbydes i kommunen.

Derudover fungerer kvalitetsstandarderne som visitatorers og sagsbehandleres daglige redskab til at sikre sammenhæng mellem det politisk vedtagne serviceniveau og de konkrete afgørelser om bevilling af ydelser til borgerne.

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget godkender kvalitetsstandarder for 2024, herunder:

• Kvalitetsstandarden for socialtandpleje, som er udarbejdet efter første udvalgsbehandling i januar 2024

• Tilføjelsen til kvalitetsstandarden om personlig pleje vedrørende fritvalgsbevis.

• Kvalitetsstandard social tandpleje 2024
• Ældrerådets høringssvar til kvalitetsstandarder
• Handicaprådets høringssvar vedr. socialtandplejen
• Handicaprådets høringssvar vedr. kvalitetsstandarter.

Kvalitetsstandarderne godkendes med enkelte ændringer.

De endelige kvalitetsstandarder fremsendes til Ældrerådet og Handicaprådet.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

15: Orientering om tilbud til borgere med diabetes

Sagsnr: 23-027375

På Social- og Sundhedsudvalgets møde i januar 2024 blev der i forbindelse med behandling af punktet om kvalitetsstandarder ytret ønske om en orientering om tilbud til borgere med diabetes - særligt med fokus på bevilling af sensorbaserede glukosemålere.

Målgruppen.

Diabetes er overordnet opdelt i 2 sygdomsgrupper:

• type 1 diabetes, hvor der ingen insulinproduktion er, og borgeren derfor må behandles med insulin
• type 2 diabetes, hvor insulinproduktionen er for dårlig eller kroppen reagerer dårligt på insulin. Behandlingen kan være tabletbehandling og/eller andet injektionspræparat end insulin eller insulin.

Borgere med type 1 diabetes følges oftest på diabetesambulatoriet på sygehuset. Borgere med type 2 diabetes går oftest til kontrol hos egen læge, dog afhængig af kompleksiteten i deres sygdom.

Afklaring af hvilken instans der er bevillings- og betalingsansvarlig.

Borgere med dokumenteret tablet og/eller insulinkrævende diabetes, eller i en kombinationsbehandling med et andet godkendt injektionspræparat, kan søge om bevilling af diabetesmaterialer. 

Ved ansøgning skal der tages stilling til om bevilling skal gives som et behandlingsredskab eller et hjælpemiddel. Behandlingsredskaber bevilges og betales af regionen jf. Sundhedsloven, mens bevilling og betaling af diabetesmaterialer som hjælpemidler sker i kommunen jf. Servicelovens § 112.

Behandlingsredskaber er defineret som produkter som:

• patienten forsynes med som led i behandling på sygehus eller i speciallægepraksis efter aftale med sygehus eller
• patienten forsynes med som led i eller som en fortsættelse af den iværksatte behandling med det formål enten at tilvejebringe yderligere forbedring af det resultat, som er opnået ved sygehusbehandlingen, eller at forhindre forringelse af dette resultat

Hjælpemidler defineres som produkter, der:

• i væsentlig grad kan afhjælpe de varige følger af den nedsatte funktionsevne
• i væsentlig grad kan lette den daglige tilværelse i hjemmet eller
• er nødvendige for, at den pågældende kan udøve et erhverv

I forbindelse med bevilling af diabetesmaterialer er det afgørende for afklaringen mellem behandlingsredskab og hjælpemiddel, om borgers diabetes er velreguleret. 

For voksne velregulerede diabetikere, som ikke har behov for instruktion og assistance til at styre deres diabetes løbende, vil diabetesmateriale være et hjælpemiddel, som kommunen skal bevilge, idet der er tale om en varig tilstand, hvor der ikke forventes yderligere forbedring men heller ikke forringelse af borgers tilstand.
For borgere, der ikke er velregulerede, og for borgere med manglende sygdomserkendelse vil diabetesmateriale være behandlingsredskaber, som skal bevilges af regionen.

Da Servicelovens § 112 om hjælpemidler er subsidiær til anden lovgivning, betyder dette, at kommunen er forpligtet til at sikre sig, at diabetesmateriale ikke kan bevilges af regionen efter Sundhedsloven, før man tager stilling til bevilling efter Serviceloven. Kommunen kan derfor ikke vælge at bevilge diabetesmateriale, når det er klart, at der er tale om et behandlingsredskab.  

Specielt i forhold til sensorbaserede glukosemålere.

En sensorbaseret glukosemåler er et system, som måler glukoseværdier i vævet ved hjælp af en lille sensor, som aflæses ved en scanning. 

Afklaringen af, om glukosemåleren er et behandlingsredskab eller et hjælpemiddel følger de ovennævnte kriterier.
Det vil sige, at for voksne velregulerede diabetikere, som ikke har behov for instruktion og assistance til at anvende glukosemålingssystemet hjemme, vil ansøgning om bevilling af glukosemåler skulle behandles efter Servicelovens § 112 om hjælpemidler.

Bevilling af diabetesprodukter som hjælpemiddel.

Myndighedsafdelingen i Sundhed og Omsorg, Ringkøbing-Skjern Kommune sagsbehandler ansøgningerne om diabetesmateriale, herunder sensorbaserede glukosemålere, som et hjælpemiddel.
Som udgangspunkt bevilges borgeren det traditionelle testmateriale (teststrimler og lancetter) ud fra princippet i lovgivningen på hjælpemiddelområdet om, at kommunen er forpligtet til at bevilge det bedst egnede og billigste produkt.
Hvis borger i forbindelse med bevilling ønsker et få en sensorbaseret glukosemåler i stedet for det traditionelle testmateriale, kontakter sagsbehandler borgeren for at afdække behovet for sensorbaseret glukosemåler. Derudover indhentes lægelige oplysninger til sagsbehandlingen.

Kriterierne for at få bevilget en sensorbaseret glukosemåler som et hjælpemiddel i stedet for det traditionelle testmateriale er blandt andet:

• At borgeren skal have særlige fysiske gener ved brug af det traditionelle testmateriale
• At borgeren har et særligt behov for mange målinger dagligt
• At borgeren i væsentlig grad yderligere bliver afhjulpet i forhold til de varige følger af den nedsatte funktionsevne eller i væsentlig grad yderligere bliver afhjulpet i den daglige tilværelse i hjemmet.

Hvis sagsbehandler ud fra de indhentede oplysninger vurderer, at borgeren kan benytte det traditionelle testmateriale fra kommunens leverandør på området og derfor ikke opfylder de nævnte kriterier, får borgeren bevilling på dette.

Hvis borgeren fortsat ønsker en sensorbaseret glukosemåler, kan fritvalgsordningen benyttes. 
Med fritvalgsordningen konverteres den årlige udgift til borgerens bevilgede traditionelle testmateriale til et årligt tilskud, som borgeren derefter kan bruge til indkøb af sensorbaseret glukosemåler. Udgiftsdifferencen betales af borgeren.

Ved valg af fritvalgsordning skal borgeren altid søge igen året efter. Bevillingen gælder et år.

Ankestyrelsens linje på området.

Kommunen følger med denne praksis Ankestyrelsens linje på området.

Kommunen har haft et antal klagesager i Ankestyrelsen, hvor der er givet medhold i afslag på bevilling af sensorbaseret glukosemåler, idet borgerne har søgt om denne for at lette deres arbejdssituation. Ankestyrelsen lægger blandt andet vægt på, at det forhold, at det vil være mere hensigtsmæssigt og nemmere for borgeren at anvende sensorbaseret glukosemåler ikke er tilstrækkeligt til at opfylde lovens krav om yderligere væsentlig afhjælpning.
Ombudsmanden har ligeledes udtalt følgende: ”at det afgørende ikke er, om vedkommende kan bibeholde netop vedkommendes nuværende erhverv”.

To sager er omgjort af Ankestyrelsen, således borgeren var berettiget til sensorbaseret glukosemåler som hjælpemiddel på grund af særlige gener ved brug af traditionelt diabeteshjælpemidler.

Administrationen følger løbende udmeldinger fra Ankestyrelsen på dette område og tilretter afgørelser på ansøgninger efter disse.

Afgrænsningscirkulæret: CIR nr 9079 af 22/02/2013

Servicelovens § 112 om hjælpemidler

Ankestyrelsens praksisbeskrivelse om hjælpemidler og behandlingsredskaber.

Viden & Strategi, Økonomi har ikke yderligere bemærkninger. 

Ingen bemærkninger.

Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning.

Ingen bilag.

Orienteringen tages til efterretning.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

16: Status på digitale løsninger i det tværsektorielle samarbejde

Sagsnr: 24-004204

Nærhospitaler er sat på pause indtil videre, da regeringen ønsker at afvente strukturkommissionens forslag til den samlede struktur af sundhedsvæsnet. I Gødstrupklyngen er samarbejdet fortsat i forhold til løsninger på et presset sundhedsvæsen med mangel på medarbejdere og et stigende antal patienter.

I det tværsektorielle samarbejde er det valgt at arbejde videre med potentiale i det digitale spor til fremme af det nære sundhedsvæsen.

I nærværende fremstilling gives en status på samarbejdet om digitale løsninger i det tværsektorielle samarbejde.

I november 2023 præsenterede en arbejdsgrupper under den strategiske styregruppe en række anbefalinger til digitale løsninger i det tværsektorielle felt. Efterfølgende er der formuleret en vision for arbejdet og fire konkrete handlingsforslag i 2024.

I Sundhedsaftalen for 2024 – 2027 er velfærdsteknologi og digitale løsninger et vigtigt element i omstillingen af sundhedsvæsenet, herunder omstillingen til et mere fleksibelt og nært sundhedsvæsen. Der skal fokuseres på hjemmemonitorering, digitale konsultationer, platforme og datadeling.
Robusthedskommissionens har ligeledes fokus på digitale løsninger, hvor en af anbefalingerne er, at der skal indføres et fælles princip om ”digitalt og teknologisk først”. Alle aktører, herunder stat, regioner, kommuner og almen praksis, forpligter sig på at arbejde i en fælles retning mod en digital omstilling for at frigive mere tid hos personalet til kerneopgaven.

Regeringen, Danske Regioner og KL har efterfølgende indgået en aftale om at udmønte 500 mio. kr. til digital hjemmebehandling i sundhedsvæsenet. Borgere, der vil og kan bruge digitale løsninger til at tage mere aktiv del i egen behandling, skal have mulighed for det. Derfor skal der sættes tempo på omstillingen af det nære sundhedsvæsen, så behandling og monitorering af sygdom i trygge rammer i eget hjem bliver en integreret del af sundhedsvæsenet uden, at der gås på kompromis med patientsikkerhed og kvalitet.

Visionen for Gødstrup-klyngen er:
Digitalisering skal medføre, at vi kan levere sundhed med færre medarbejderressourcer.
Digitalisering skal understøtte nærhed i sundhedsydelserne.

I 2024 omsættes visionen til følgende konkrete handlinger:
1. Udbredelse af telefon- og videokonsultationer
Allerede nu afholdes både virtuelle ambulante kontakter og udskrivningskonferencer, men det skal udbredes endnu mere, og der skal fremover være fokus på, at vælge det digitale først.
De tre faglige operative grupper får til opgave:
- At udarbejde en plan for udbredelse samt eksekvere den.
- Identificere forhindringer for udbredelse og komme med bud på hvordan forhindringerne takles og af hvem.

2. Datadeling - implementering af Columna Axon til hele klyngen.
I Pilotprojektet Axon er datadeling mellem Herning kommune og RHG afprøvet. Løsningen har vist potentiale for effektivisering af medarbejdertid, bedre sammenhæng i patientforløbet og nem implementering og brugervenlig. Indsatsen forudsætter finansiering, som endnu ikke er på plads.
Ansvarlig: Herning kommune og RHG

3. Implementering af TeleKOL i klyngen.
TeleKOL er klar til opstart i Gødstrupklyngen fra 1.feb. 2024. En tværsektoriel implementeringsgruppe under Faglig Operationel Gruppe Voksen somatik har udarbejdet plan for opstart, og det involveret personalet har modtaget oplæring og uddannelse. De første patienter er indkaldt med henblik på inklusion i TeleKOL. Der vil løbende blive fulgt op på implementeringen.
Ansvarlig: Faglig Operativ Gruppe Voksen Somatik

4. Udviklingsprojekt – forebyggelse af indlæggelser og e-indlæggelser.
Det foreslås, at der udvikles et digital koncept for forebyggelse af indlæggelser og e-indlæggelser. Formålet er, at designe et kontinuum af forskellige og sammenhængende digitale løsninger, der kan integreres i borgerens liv eller ved kontakt med sundhedsvæsenet.
Ansvarlig: RHG, RKSK og Lemvig kommune.

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager status på digitale løsninger i det tværsektorielle samarbejde til efterretning.

Ingen bilag.

Orienteringen tages til efterretning.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

17: Ændring af Lægevagtens natberedskab pr. 1. marts 2024

Sagsnr: 24-005670

Lægevagten, der varetager den lægefaglige vurdering og behandling i Region Midt udenfor praktiserende lægers almene åbningstid, vil fremover organiseres anderledes. Organisationsændringen er et led i at sikre tilstrækkelig lægedækning i almen praksis.

Pr. 1. marts 2024 overtager Region Midt den nuværende lægevagts natberedskab i tidsrummet kl. 23.00-08.00 alle dage. Natberedskabet vil dermed blive en del af Præhospitalet i Region Midt. Se bilag 1.

Natberedskabet er for borgere, der får akut ikke-livstruende sygdom eller skader, der ikke kan vente til kommende hverdag, dvs. samme målgruppe, som til nuværende og fremtidig Lægevagt.

Lægevagt og Natberedskab vil få samme telefonnummer, som Lægevagten har i dag: 70 11 31 31.

Praktiserende Lægers Organisation (PLO) vil fortsat betjene lægevagten mellem 16.00-23.00 på hverdage samt kl. 8.00-23.00 i weekender, på helligdage, grundlovsdag, juleaftensdag og nytårsaftensdag.

Natberedskabet visiterer alle henvendelser ved sygeplejerske og/eller læger, som kan:

- varetage almindelig telefonkonsultation

- visitere til 2 natåbne konsultationer i Gødstrup og Århus

- visitere til ambulance, indlæggelse m.m.

- visitere til hjemmebesøg ved erfarne paramediciner, ambulancebehandler eller sygeplejersker med base i hhv. Gødstrup, Randers og Århus.

Det lægefaglige behandlingsansvar vil i alle situationer ligge i Præhospitalets Natberedskab.

Det kommunale akutteam har i dag direkte telefon adgang til Lægevagten, der sikrer et smidigt samarbejde, hvor akutteam kan få hurtig sparring og afklaring. Denne mulighed fortsætter ind i den nye ordning.

Med Natberedskabets forventning til kommunale akutteams og Sundhedsstyrelsens reviderede Kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner 2023, stilles der krav om døgndækket akutteam i alle kommuner. Læs Kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner her

Sundhed og Omsorg har indledt proces med afdækning af modeller for organisering af døgndækket akutteam.

Ingen bemærkninger.

Som beskrevet har Sundhed og Omsorg indledt en proces med afdækning af modeller for organisering af døgndækket akutteam. Opgaven skal løses indenfor de eksisterende budgetmidler i Sundhed og Omsorg.

Viden & Strategi, Økonomi har ikke yderligere bemærkninger.

Ingen bemærkninger.

Administrationen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning.

• Bilag 1

Der blev givet en orientering.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

18: Borgerrådgiverens beretning 2023

Sagsnr: 24-006984

Borgerrådgiverfunktionen er oprettet efter kommunestyrelseslovens § 65e. Det betyder blandt andet, at borgerrådgiveren ansættes og afskediges direkte af byrådet. Dermed fungerer borgerrådgiveren uafhængigt af ledelsen i den administrative organisation.

Borgerrådgiveren har fokus på at styrke dialogen og det gode samarbejde mellem borgerne og kommunens ansatte. Dette bl.a. ved at hjælpe med at bygge bro, når kommunikationen er gået skævt og samarbejdet er udfordret. En naturlig del af at være i dialog med borgerne, er at rådgive om muligheder, roller, rettigheder og pligter, samt tilbyde at være bisidder i samtaler, der kan være svære for borgerne.

Borgere, der ønsker at klage over behandlingen af deres sag eller betjeningen af dem, kan få en objektiv vurdering af deres forløb. Opgaven er samtidigt at hjælpe kommunen til at højne borgernes retssikkerhed ved at omsætte erfaringerne i borgerrådgivningen, til læring i administrationen. Et andet lovbestemt formål med Borgerrådgiverfunktionen, er at føre tilsyn med kommunens administration. Tilsyn føres for at sikre forvaltningen overholder de retssikkerhedsmæssige spilleregler og samtidig påpege eventuelle udfordringer.

Borgerrådgiveren udarbejder årligt en beretning om sit arbejde. Denne beretning har fokus på mit arbejde som Borgerrådgiver i perioden fra januar 2023 til 31. december 2023. Formålet med beretningen er, at give byrådet, administrationen og offentligheden indblik i de henvendelser og klager, der har været til Borgerrådgiverfunktionen i det forløbne år.

Borgerrådgiver Mia Uldum Lundsberg deltager og står til rådighed ved spørgsmål/drøftelser.

Kommunestyrelseslovens § 65 e: ”Kommunalbestyrelsen kan i styrelsesvedtægten træffe bestemmelse om oprettelse af en borgerrådgiverfunktion, der ikke henhører under de stående udvalgs eller økonomiudvalgets umiddelbare forvaltning af kommunens anliggender. Lederen af borgerrådgiverfunktionen ansættes og afskediges af kommunalbestyrelsen. ”

[…] ”Stk. 4. Borgerrådgiverfunktionen kan kun varetage opgaver vedrørende rådgivning og vejledning af borgerne og vedrørende tilsyn med kommunens administration.”

Orientering til Social- og Sundhedsudvalget.

• Borgerrådgiverens beretning 2023

Punktet blev udsat.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

19: Gensidig orientering

Sagsnr:

A.
Fælles udbud for stomiprodukter på tværs af region og kommuner

I 2020 tilsluttede 17 midtjyske kommuner sig det tværsektorielle samarbejde (+ Region Midt, Region Syd og 14 sydjyske kommuner) om fælles udbud, websystemer og lagerlogistik på stomiprodukter, herunder også Ringkøbing-Skjern Kommune.

Det fælles stomiudbud betyder:

• Samme produkter og pris i region og kommuner > forventet gevinstrealisering
• En digital platform til håndtering af bestilling og levering af produkter > leveres af Fælles Service Center
• Uvildig sundhedsfaglig rådgivning til borgere og kommunalt fagpersonale > kommuner og region skal i højere grad selv tage ansvaret for den sundhedsfaglige rådgivning
• Smidige sagsgange mellem region og kommune ifm. ansøgning og ændring af bevillinger > mere på borgernes præmisser

Ringkøbing-Skjern Kommune overgår til den nye aftale per 1. april 2024.

Alle ca. 270 borgere i Ringkøbing-Skjern Kommune med en varig bevilling på stomiprodukter bliver orienteret om overgangen til den nye aftale.
Informationsbrev om stomiprodukter er vedlagt.

B.
Oversigt over sager til Social- og Sundhedsudvalget 2024.
Oversigten er vedlagt.

• A. Informationsbrev om stomiprodukter
• B. Oversigt over sager til Social- og Sundhedsudvalget 2024 - ej webtilgængelig

Der blev givet en orientering.

• Pia Vestergaard

Kopier link til punktet  -   Print

20: Underskriftsside

Sagsnr:

Ingen bilag.

• Pia Vestergaard