Dagsorden: 10. september 2024 kl. 08:00

Kopier link til punktet  -   Print

1: Kl. 08.00-08.10 Indflyvning

Sagsnr:

Der kommer følgende punkt:

Man kan tydeligt se, at vi efterlader nogle enheder med nogle økonomiske udfordringer.

Modsat vil der jo være en rimelighed i at få dem fordelt på en mere fair måde.

Da det har så store konsekvenser for flere enheder har jeg brug for at lederteamet inddrages i beslutningen. Ønsker derfor at der laves et dagsordenspunkt til det kommende lederteammøde tirsdag den 10. september med et lukket bilag.

Karsten: vil du sammen med Louise og Marie lave punktet.

Ingen bilag.

Kopier link til punktet  -   Print

2: Kl. 08.10-08.40 Funktionsevnetilstande - pilotprojekt mellem Tim Hjemmepleje og Visitationen v/Margrethe

Sagsnr: 24-017903

Med indførelse af Fælles Sprog lll blev det i Sundhed og Omsorg besluttet, at Myndighedsafdelingen havde ansvar for at udfylde og ajourføre borgeres funktionsevnetilstande (FET). Begrundelsen for dette var, at udredning og score indgår i eventuelle ankesager og det vurderedes, at der kunne opstå tvivl om baggrunden for tildeling af indsatser og at Myndigheds samlede faglige vurdering kunne drages i tvivl.

Styrelsen for Patientsikkerhed stiller i Ældretilsynet krav om ajourført dokumentation af borgers ønsker og behov, funktionsevnetilstande, indsatser, handlingsanvisninger og evaluering. Tilsynet gennemføres på baggrund af stikprøvekontroller.

I samarbejdsaftalen om den gode indlæggelse og udskrivelse stilles krav til ajourført indlæggelsesrapport, når borger indlægges på sygehuset. Indlæggelsesrapporter genereres automatisk ud fra tilstandsudredning og bevilgede indsatser.

Ved årlige audits og eksterne tilsyn kan  vi i S&O se, at vi ikke får udfyldt og ajourført funktionsevnetilstande. Nye medarbejdere, afløsere og vikarer kan derfor ikke orientere sig tilstrækkeligt i borgers journal og sygehuset får ikke den fornødne information, når borger indlægges.

Et pilotprojekt i samarbejde mellem Tim hjemmepleje og Myndighed har igennem et år udviklet og beskrevet arbejdsgange og snitflader, når Social- og sundhedsassistenter får til opgave at vurdere og ajourføre borgers funktionsevnetilstand (FET). Projektet har vist, at tilstandsudredningen bliver bedre, når den udfyldes af assistenter med et nært kendskab til borgeren. Projektet har også vist, at det er en tidskrævende opgave, der kræver undervisning, tæt og struktureret samarbejde mellem enhed og visitator samt tid i såvel Myndighed som i hjemmeplejeenheden.

Herunder er et samlet estimat for ressourceforbruget, hvis social- og sundhedsassistenter i hjemmeplejen får til opgave, at beskrive og ajourføre alle borgeres funktionsevnetilstande. Der er ikke regnet fremtidig drift (ajourføring og nye borgere) ind, da det forventes at være en integreret del af kontaktpersonsrollen for assistenter, når de har opnået de nødvendige kompetencer.

Målgruppen er borgere, der modtager hjælp fra Sundhed og Omsorg til pleje og omsorg efter lov om social service og/eller borgere, der er visiteret til delegerede sundhedslovsindsatser”. Fx Medicingivning, stomipleje, kompressionsstrømper m.m.

Social- og sundhedsassistenter i enhederne er primært dagvagter og kontaktpersoner. Det kan i projektperioden være en fordel at indskrænke yderligere i medarbejdergruppen.

Arbejdsgangsbeskrivelse er vedlagt som bilag.

Se bilag "Estimat over tidsforbrug og økonomi ved implementering". Vedlagt som bilag.

Anbefalinger til drøftelse og beslutning i Lederteam:

• Implementering af ovenstående anbefales gennemført i 3 etaper, hvor to hjemmeplejeenheder implementerer samtidig. Det vil reducere tidsforbruget for Myndighed og de 2 enheder kan sparre og udveksle erfaringer, udfordringer og løsninger undervejs
• Der er helt afgørende, at ledere i såvel Myndighed som enheden følger processen, skaber de nødvendige rammer for de involverede medarbejdere og sikrer, at aftaler overholdes
• Det anbefales, at der kobles en konsulent til opgaven mhp. at inddrage forbedringsredskaber, herunder målsætning og dataindsamling samt løbende evaluering, tilretninger og spredning
• Det anbefales at samle coaching for flere SSA i enhederne, så tidsforbruget kan reduceres i Myndighed
• Ansvar for fremtidig oplæring af nye social- og sundhedsassistenter påhviler enhedens ledelse
• Det anbefales at enhederne kompenseres for den ekstra indsats

• Arbejdsgangsbeskrivelse Funktionsevnetilstande - Tim
• Estimat over tidsforbrug ved implementering-1-

Kopier link til punktet  -   Print

3: Kl. 08.40-09.30 Budgetopfølgning - på det decentrale område

Sagsnr: 24-006874

Grundet merforbruget på de decentrale enheder er der i lederteamet en skærpet opmærksomhed. 

Styregruppen for bæredygtige enheder havde møde den 2. september. Anja giver en status fra mødet. 

Lederteamet giver hver især en status på de enheder de har ansvar for.

Anja giver status på drøftelserne i lederforum og FagMED.

Styregruppen mødes næste gang den 18. september som opfølgning på Social- og sundhedsudvalgsmødet.

Lederteamet drøfter om de tiltag der er sat i værk er tilstrækkelige. 

Hvilken rolle skal lederteamet have / påtage sig i at få nedbragt merforbruget i 2024, samt sikre balance for 2025?

Ingen bilag.

Kopier link til punktet  -   Print

4LUKKET PUNKT: Foreløbig beregning – Fordeling af DUT midlerne til flere hænder

Sagsnr: 24-006874

Kopier link til punktet  -   Print

5: Kl. 10.30-11.00 Gødstrupklyngens deltagelse i LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb

Sagsnr: 24-019638

Else Katrine Pedersen og Pia Bak Kirk deltager under dette punkt.

I ca. 1 år har der været en arbejdsgruppe for hoftenær fraktur i Gødstrupklyngen med deltagelse af alle 6 kommuner, afdeling for ældresygdomme, ortopæd. kirurgisk afdeling m.fl. fra RHG.

Pia Bak Kirk, borgernær sygeplejerske fra akutaflastning Fjordparken har repræsenteret Ringkøbing-Skjern Kommune i arbejdsgruppen.

Der har været arbejdet med systematiske indsatser (smertedækning, mobilisering, ernæring, væske og udskillelser) til borgere med hoftenær fraktur, både under indlæggelsen og postoperativt efter udskrivelsen. Dokumentation, audits og indberetning af data har foregået siden december 2023. Hos os har indsatserne indtil nu været afgrænset til aflastningspladserne på Fjordparken og Bøgelunden, men vi har fået cpr. på alle borgere med hoftenær fraktur, udskrevet til en midlertidig eller fast plejehjemsplads. Herved har Pia kunnet tilgå dokumentation, også fra borgere der er udskrevet til borgere, som bor på plejehjem, men kun monitoreret på indsatserne på Akutaflastningen. I perioden1. december 2023 til 1. sept. 2024 er der udskrevet 27 borgere, der har haft hoftebrud, 15 til faste plejehjemspladser og 12 til Akutaflastningen.

Kommunerne har sammen med Gødstrup sygehus tilsluttet sig LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb (LKT), som går i gang efterår 2024 og løber til udgangen af 2026.Vedlagt bilag på Projektbeskrivelse med opdateret tidsplan, Kort introduktion til LKT og et Overblik over mål, indsatsområder og delmål.

På sidste møde i arbejdsgruppen 2. sept. hvor Else K Pedersen deltog, da Pia var forhindret, blev der taget beslutning om inklusionskriterie samt oplyst om datoer for læringsforløb og deadline for indberetning af det lokale kvalitets- og læringsteam for den enkelte kommune eller afdeling.

Det blev besluttet, at de borgere der skal inkluderes i LKT, er borgere der udskrives til midlertidige eller faste pladser i kommunerne, herved ekskluderes borgere til hjemmeplejen.

Navne og tovholder på kommuner og afdelingers læringsteam skal besluttes og indberettes senest den 25. sept. Der bliver kick of arrangement for læringsteams primo november i Gødstrup. Tovholder på det enkelte team får tildelt en plads til de 3 læringsseminarer, der bliver afholdt 26. nov. 2024 og- 27. + 28. maj 2025.

Til drøftelse og beslutning.

Hvem skal være det lokale Læringsteam for Ringkøbing-Skjern Kommune, herunder tovholder?

Skal der oprettes lokale forbedringsteams på de enkelte plejecentre, som kan arbejde med implementering af indsatserne i Sammenhængende Hoftebrudsforløb evt. i en kombination med faldforebyggelse og faldudredning?

• Projektbeskrivelse godkendt opdateret maj 24
• Kort om LKT Sammenhængende Hoftebrudsforløb
• Visualisering af mål og indsatser (driverdiagram)

Kopier link til punktet  -   Print

6: Kl. 11.00-11.20 Prøvehandling i samarbejde med Præhospital PMB og kommunal akutteam v/Lotte

Sagsnr: 24-017527

Ingen bilag.

Kopier link til punktet  -   Print

7: Kl. 11.20-11.55 Gensidig orientering

Sagsnr:

A.
Udfordring med datoerne på budgetseminar i november

B.
Sekretærfunktionen i enhederne (timer vs. budget)

C.
Årshjul 2024
Årshjulet er vedhæftet.

• ÅRSHJUL - Lederteam 2024

Kopier link til punktet  -   Print

8: Kl. 11.55-12.00 Opsamling fra forrige møde

Sagsnr:

Ingen bilag.